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Registro de personas afectadas por el sismo en el Chocó

Este formulario tiene como objetivo registrar información básica de las personas afectadas por el sismo en el departamento del Chocó, con fines de caracterización, organización y gestión de la información. Diligencie los datos de manera clara y veraz.

Nombres y apellidos completos

Tipo de documento de identidad

Número de documento de identidad

Número de teléfono o WhatsApp

Edad

Municipio de residencia o afectación

Corregimiento, vereda, comunidad o sector

Barrio

Nombre del líder comunitario o persona de referencia